高血压特殊人群主要包括老年高血压患者、妊娠高血压患者和儿童高血压患者。他们所处的生理阶段不同,对于他们的饮食安排,既要有良好的降压效果,又要适宜他们自身的生理需要。
一、老年高血压患者的饮食调养
高血压是老年常见疾病之一,随着人均寿命的延长,老年高血压患者也相继增多。高血压是导致冠心病和脑血管病的主要危险因素,因此,老年高血压患者的饮食调养至关重要。
①限制钠盐。老年高血压患者对饮食中的盐比其他人群更敏感,每天摄入5克以下是必要的,严重时应控制在3克以下;用盐腌制的食物如酱菜、腐乳、咸鱼、腊肉、腊肠等不宜吃。
②适量进行体力活动。老年高血压患者应坚持有规律地进行轻度体力活动,提倡每天进行了20~30分钟慢步走,可适当增加活动量,帮助减轻体重,有利于降低血压。
③饮食结构调整。老年高血压患者要控制脂肪摄入量,烹调食物尽量选择植物油,少用动物油。忌吃得过饱,不利于消化;忌吃辛辣、刺激、油腻的食物及高胆固醇食物,如肥肉、各种动物性油动物内脏、鱼子等。应多吃水果和蔬菜,尤其是深色蔬菜,其中含丰富的钾盐,可阻止血压升高,有利于对血压的控制;适当食用海带、紫菜、海产鱼类等。
④戒烟,节制饮酒,适量饮茶。戒烟可有效预防多种并发疾病;过度饮酒会增加脑卒中的危险;大量饮酒者,可能在突然戒酒后出现血压升高,故戒酒不宜突然停止,以逐步减量为宜;适量清淡饮茶对老年高血压患者有益无害。
二、妊娠高血压患者的饮食调养
妊娠高血压患者的膳食调理主要是围绕着有利于消肿、降压、增加蛋白质和通便等原则来展开。
①控制食盐的用量。妊娠高血压患者菜肴要清淡,食盐每天限制在2克左右。如果患者浮肿严重,尿量过少,可采用无盐饮食,除了烹调时不加食盐外,各种含盐食物,如咸菜、酱豆腐、火腿、咸肉、腊肠、咸面包都不宜食用;海味食品如海带、海蜇等,也应尽量少吃或不吃。
②控制水分摄入。每天饮水量不超过毫升,包括茶水、汤汁等。
③补充优质蛋白质。妊娠高血压患者要按照每日每千克体重摄入2-3克的原则来补充蛋白质。最好能多选择一些优质的动物蛋白质,如乳类、瘦肉类、鱼虾类等。蛋*中胆固醇含量高,孕妇每天吃1个便可。
④多食用蔬菜和水果。蔬菜和水果中含有丰富的膳食纤维和维生素,如西红柿、橘子、鲜枣等中含有较多的维生素C。不仅可以润肠通便,还能提高患者免疫力。
⑤适当吃具有利尿作用的食物。如冬瓜、西瓜、葫芦、茄子、玉米、赤小豆、绿豆和鲫鱼等。
⑥限制食用会刺激肾脏、增加肾脏负担的食物。孕妇不宜饮用含有酒精的各种饮料,菜肴中也不要用含酒精的调味品;不宜食用辛辣的调味品,以及含挥发油、辣素、草酸多的各种蔬菜,如菠菜、韭菜、芹菜、大蒜、蒜苗、香椿芽、洋葱等;过浓的鸡汤、肉汤、鱼汤,经代谢后可产生过多的尿酸,加重肾脏的负担,因此也不宜吃。
⑦避免食用高胆固醇食物。如果患者在怀孕前就有高血压史,为防止出现血脂异常,还应避免食用高胆固醇食物,如鱼子、鱿鱼、脑髓、肥肉和动物内脏等。
三、高血压患者的饮食
预防高血压应从儿童期做起,预防的目的是减少高血压发病率,降低血压以减少或避免脏器受累,提高生活质量。预防应采用综合措施,对血压偏高的儿童、有高血压家族史者及肥胖儿应做重点预防对象,定期测量血压。
①饮食上要在保证儿童正常生长发育需要的基础上,控制能量摄入,避免超重。应从婴幼儿时期开始,避免喂哺过量牛奶以防总热量摄入过多。日常饮食避免高脂肪、高胆固醇饮食,适当增加不饱和脂肪酸的摄入。
②坚持体育锻炼,避免精神过度紧张。避免学习负担过重、经常看恐怖或惊骇性内容的电视及电影等,减轻环境中的噪音,保证足够睡眠时间,避免吸烟、饮酒等。
③鼓励低盐饮食。每天食盐摄入量限制在2-2.5克。
④保证摄入足够的优质蛋白质。
⑤增加钾、钙、镁、锌等矿物质的摄入量。蔬菜和水果是钾最好的食物来源,儿童高血压患者要常吃。钙的摄入量保证在~毫克;每天每千克体重应补充镁8毫克;每天应补充锌50-毫克。
⑥多吃蔬菜和水果,补充多种营养素。不宜吃油炸类(薯条、薯片、炸鸡翅等)、辛辣刺激的食物,及高热量食物如冰激凌、奶油蛋糕等。