▲?唐铭翔教授
专家简介
医院心内科主任医师，从事临床医疗、教学及科研工作20余年，擅长高血压、冠心病、心肌病等疾病的诊治及疑难危重病人的诊断与抢救，以第一作者发表论文10余篇。曾在美国加州大学圣地亚哥分校sulpizol心血管中心研修。现任湖南省医学会心血管病学专业委员会高血压学组委员；湖南省高血压健康教育专家委员会委员；湖南省中西医结合学会脑心同治专业委员会心律专家组组员；湖南省高血压质控中心成员；中国老年医学学会高血压专业委员会湖南省工作组委员。主持仁术发展基金《前列腺素E1对PCI术后患者心血管事件的影响及其机理研究》并获仁术成果奖。参与湖南省科技厅项目《银杏叶提取物对人体内华法林作用的影响》。参编新世纪全国高等中医药院校创新教材《应用药理学》。年参与完成的“单核细胞血管内皮生长因子在ACS患者的临床意义”获第五届湖南医学科技奖三等奖。年参与完成的“心力衰竭综合防治与基础研究”获湖南省医学科技奖三等奖。俗话说“病从口入”，即膳食营养不科学身体就容易生病，比如冠心病、糖尿病、高血压等，寻根究底，与吃都有莫大的关系。大量循证医学证据显示，膳食营养是影响心血管疾病的重要因素之一。
一、不健康饮食对心血管健康的危害
不健康饮食易造成疾病负担！
长期不平衡的膳食安排，比如钠、脂肪、热量、胆固醇等摄入过高，维生素、膳食纤维缺乏，酒精升高等，都是心血管疾病的致病因素。营养摄入不足可导致血压、体内脂代谢异常，易造成高血压、高血脂症以及冠心病。
此外，日常饮食直接影响机体内的胰岛素敏感性、糖代谢、脂代谢、炎症水平、氧化应激、心肌细胞能量等方面，生理过程的改变也是心血管疾病的诱因。
二、食疗是心血管疾病治疗的重要方法
心血管疾病的非药物治疗措施包括戒烟限酒、适当运动、控制肥胖、平衡心理以及合理膳食。
虽然饮食是导致身体功能失调的罪魁祸首，但它也是心血管患者治疗中的最大福音，合理调整膳食能够将身体调整到最佳状态，对减少心血管疾病发病率和死亡率有积极意义。
除了吸烟和酗酒外，导致心血管疾病的可控因素如血脂异常、高血压、糖尿病、肥胖等，都可以通过改善饮食予以改善。
三、心血管疾病如何食疗？
中国心血管病风险评估和管理指南在权威期刊《中国循环杂志》发布的文章中，对心血管疾病以及预防做出了膳食建议：
（1）增加蔬菜水果、谷类、大豆及坚果。每天摄入-克蔬菜、-克新鲜水果，多吃深色蔬菜（如深绿色、橘红色、紫红色蔬菜）；超体重者控制总热量，每周至少1-2次吃粗粮（玉米、小米等）；每天吃25克大豆或豆制品；坚果类适量。
（2）控制总脂肪摄入量。猪、牛、羊肉等红肉脂肪含量高，且多为饱和脂肪酸，摄入过多易促进动脉粥样硬化形成，每日摄入量应＜75克；增加鱼类，尤其是深海鱼的摄入，鱼肉富含优质蛋白，且含有的Ω-3脂肪酸对心血管有保护作用；多选用茶油、橄榄油、菜籽油、玉米油和豆油、亚麻籽油等。
（3）奶类坚持喝。蛋白质可帮助机体抵御心血管疾病的发生，《柳叶刀》发布的一项研究结果显示，每天摄入两份（克/份）乳制品的人，心血管死亡风险下降23%1！每日摄入-克奶类，尤其是低糖、脱脂奶制品。
（4）减少钠的摄入。每日摄入盐应少于6g。烹饪时少加盐，平时减少酱油、味精、腐乳等调味品使用，少吃加工类腌制食品，选择“低钠盐”，都可减少钠的摄入。此外，增加钾的补充也很重要。
（5）适当喝茶。绿茶最佳。茶多酚能帮助脂肪代谢，提高抗氧化能力，降低血脂，对抑制动脉粥样硬化有帮助，能有效降低高血压、冠心病等患者的全血黏度、血浆黏度等，对预防心血管病大有裨益。
部分蔬菜水果如柑橘类水果、香蕉、土豆、西红柿和豆类富含钾，可抑制钠；白色的水果和蔬菜，如苹果、梨和菜花等，具有降低脑卒中风险的作用；蒜头、蒜苗、洋葱、花生等，对预防心血管疾病也大有益处。
不过，由于食疗有限，不可通过食疗来代替药物治疗，心血管疾病的常规治疗方法是药物治疗！在临床治疗中，中西医结合治疗冠心病疗效显著。西药主要有硝酸酯类药物、β受体阻滞剂等药物，中成药常用芳香温通类中成药麝香保心丸。长服用麝香保心丸能有效地保护血管内皮，减缓动脉粥样硬化的进展，同时具有稳定粥样硬化斑块、促进缺血心肌血管新生的作用，实现“药物搭桥”的作用，从而全面改善心功能，预防心绞痛的发生。对于心血管疾病的治疗，应遵医嘱坚持使用药物来治疗，不可擅自减药、停药、换药。
总而言之，心血管人群需遵循低盐低脂，戒烟戒酒的原则，通过药物治疗，辅以食疗，适当运动，增强体质，可有效降低心血管并发症的发生风险。
吃出的病可以吃回去。
参考文献：
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